Interviu cu dr. Danuț Căpăţână, managerul Spitalului Judeţean Sf. Andrei din Constanța
Continuăm interviul cu doctorul Danuț Căpăţână, managerul Spitalului Judeţean Sf. Andrei din Constanța. Abordăm, de această dată, tema situației la zi din unitatea pe care o conduce și mai ales, dorim să aflăm care sunt soluțiile de management gasite și aplicate.
SITUAŢIA LA ZI DIN SPITALUL JUDEŢEAN CONSTANŢA
S.F. Să ne referim puţin şi la spitalul pe care îl conduceţi. Ce ne puteţi spune despre personalul medical şi auxiliar de care dispune Spitalul Judeţean în momentul de faţă? Se vorbeşte despre exodul medicilor români către alte ţări şi despre criza cadrelor sanitare din sistemul medical românesc. Dvs. cu ce probleme vă confruntaţi din acest punct de vedere? Pe care dintre secţii înregistraţi deficit de personal?
D.C. Fiind un spital mare într-o localitate privilegiată (litoral), suntem atractivi pentru medici. Pot să vă spun că am avut şansa să aducem medici foarte buni din Bucureşti pentru că am avut posibilitatea să le oferim locuinţă de serviciu. Cu aprobarea Consiliului Judeţean am organizat licitaţii şi am închiriat locuinţe de serviciu. Le-am pus la dispoziţie secţii noi, dotate… De exemplu la chirurgie avem cea mai modernă secţie de chirurgie din ţară, avem blocuri operatorii complet dotate, avem singură instalaţie laparoscopică 3D nativ din România. Medicului dacă îi oferi condiţii civilizate de lucru rămâne aici. Mai mult, vă spun în premieră, am făcut un contract cu medicii din spital pentru tot ce înseamnă afecţiune medicală care nu este decontată de casă, care să se opereze în Spitalul Judeţean Constanţa. Spitalul încasează o parte din bani pentru că pune la dispoziţie sălile de operaţie şi instrumentarul iar medical încasează pentru actul medical efectuat. De ce s-ar mai duce în condiţiile astea să lucreze în privat? Îi ofer posibilitatea să lucreze sâmbătă, duminică sau în afara programului de lucru. Nu poţi să-i ţii altfel… În acest moment Spitalul Judeţean Constanţa intră în competiţie directă, pe servicii chirurgicale, cu spitalele private din Constanţa. Sunt lucruri pe care legea le permite. În rest nu avem probleme cu acoperirea specialităţilor cu excepţia secţiei de neurochirurgie unde aş dori să mai avem doi medici. Am scos posturile la concurs dar încă nu avem doritori.
S.F. Ştiu că aţi instituit carantina în Spitalul Judeţean Constanţa. Cum gestionaţi relaţia cu aparţinătorii?
D.C. Noi am limitat accesul în Spitalul Judeţean, cu toată vâlvă pe care a stârnit-o această măsură şi ne-am asumat acest lucru. Ştiţi bine, Constantă a fost pe locul doi în ceea ce priveşte cazurile de gripă. La aproape o lună de la momentul limitării accesului, constatăm că în spital este mult mai curat. Cred că s-a făcut o eroare cu programul de vizite instituit prin hotărâre de ministru care permite aparţinătorilor să-şi viziteze rudele între orele 14 şi 20 în cursul săptămânii iar sâmbăta şi duminică de la ora 10 la ora 20. Acest dute-vino impietează asupra programului de tratament, asupra celui de masă… Eu acum sunt obligat să permit accesul oriunde, în baza acelui ordin de ministru. Înţeleg că s-a dorit asigurarea unei mai mari transparenţe a îndeplinirii actului medical dar cred că ar trebui să fie la latitudinea managerului cum gestionează accesul aparţinătorilor în spital, în funcţie de secţiile pe care le coordonează.
S.F. Cum funcţionează parteneriatele public-private pe care le-aţi încheiat?
D.C. Sunt servicii concesionate care funcţionează foarte bine. Eu sunt un mare partizan al parteneriatelor public-private pentru că nu avem capacitatea de a învesti atât cât ar trebui şi în situaţia dată consider că este foarte bine să te ajuţi cu privaţii în condiţii corecte. Cred în parteneriatele public-private făcute corect. Spre exemplu, noi am concesionat servicii de laborator şi servicii de imagistică unor parteneri importanţi pentru că un privat dacă este corect şi cinstit este partenerul cel mai de încredere al statului. Spitalul încasează redevenţe, controlează calitatea actului medical şi bugetele alocate.
S.F. Ştiu că aveaţi în derulare planul de reabilitare a secţiei de obstetrică – ginecologie şi a secţiei de neonatologie. Cum decurge acest plan de reabilitare?
D.C. Am început deja reabilitarea secţiei de obstetrică – ginecologie. Pentru neonatologie aşteptăm finalizarea proiectului. Am primit déjà de la Consiliul Judeţean un buget de 6 milioane lei pentru reabilitarea maternităţii.
S.F. Înţeleg că din aprilie anul acesta singurul aparat de cobalto-terapie din Spitalul Judeţean Constanţa nu va mai funcţiona, sursa radioactivă fiind pe cale de a se epuiza. Aţi găsit soluţii de rezolvare a acestei probleme?
Suntem în discuţii cu Casa Naţională pentru găsirea unei soluţii. În paralel încercăm să găsim soluţii de înlocuire a tehnologiei de iradiere.
S.F. Care este bugetul de care dispuneţi în acest an?
D.C. Încă nu am primit bugetul de la Ministerul Sănătăţii. Ca şi anul trecut CJAS ne-a virat bugetul pe primele trei luni ale anului. Ce pot să vă spun însă, este că, Consiliul Judeţean Constanţa s-a implicat şi se implică financiar extrem de mult. Aproximativ 70% din bugetul de finanţare a lucrărilor de reabilitare a venit de la Consiliul Judeţean.
S.F. Acum, pe final, vă invit să vă referiţi la un alt subiect la zi. Ce părere aveţi despre noua lege anti-fumat care urmează să fie aplicată începând cu data de 16 martie?
D.C. Legea este bună, dar din nou legiutorul nu a pus la dispoziţia noastră instrumente de coerciţie (amenzi, etc). Vă semnalez doar un fapt… Dacă găsim pe cineva care fumează în încinta spitalului, trebuie să anunţăm OPC-ul sau pompierii… Acestea sunt singurele instituţii care pot constata fapta şi pot aplica amenzi.
S.F. Ca o concluzie a discuţie noastre, care credeţi că sunt cele mai importante măsuri care ar trebui întreprinse, pentru ca sistemul sanitar din România să funcţioneze aşa cum ne-am dori cu toţii?
Cel mai important lucru este predictibilitatea, adică să poţi să analizezi şi să proiectezi evoluţia în 10-15 ani a Spitalului Judeţean Constanța, să spunem… Noi nu avem aceste orizonturi, nu avem politici nici pe temen lung dar nici pe termen scurt. În al doilea rând ar trebui făcute schimbări la nivel organizaţional. Spitalele, care duc tot greul sistemului sanitar în România, sunt nişte organizaţii foarte complicate care trebuiesc gestionate de profesionişti, aşa cum se întâmplă peste tot în lume. Nu în ultimul rând, ar trebui regândit sistemul de salarizare al medicilor. Politici clare şi profesionişti care să le implementeze. Eu cred că nu este nimic complicat, bineînţeles dacă există voinţă.
S.F. Vă mulțumesc pentru amabilitatea de a raspunde întrebărilor noastre.